Comment gérer l’altitude pendant un trek au Népal?

Faire un trek au Népal est une aventure extraordinaire. Que vous partiez pour l’Everest Base Camp, le tour des Annapurnas ou la région du Langtang, vous serez confronté à la haute altitude : paysages sublimes, air pur, villages perchés… mais aussi altitude élevée. À partir de 2 500 mètres, le corps humain est mis à rude épreuve. Mal gérée, l’altitude peut transformer un rêve en cauchemar.

Les 10 règles d’or pour prévenir le mal aigu des montagnes (MAM)

1. Consultez un médecin avant le départ
2. Prenez une assurance couvrant l’évacuation héliportée
3. Acclimatez-vous progressivement
4. Ne gagnez pas plus de 300–500 m par jour au-dessus de 3 000 m
5. Hydratez-vous : 3 à 4 litres d’eau par jour
6. Mangez régulièrement et évitez l’alcool
7. Écoutez votre corps et ne forcez jamais
8. Ne masquez pas les symptômes avec des médicaments
9. Respectez les consignes de votre guide
10. Descendez immédiatement en cas de MAM sévère

Comprendre le mal aigu des montagnes

Symptômes légers

• Maux de tête persistants
• Nausées ou vomissements
• Fatigue excessive
• Troubles du sommeil
• Perte d’appétit
• Essoufflement au repos

Symptômes graves

• Œdème pulmonaire d’altitude (OPHA) : toux, oppression thoracique, respiration sifflante
• Œdème cérébral d’altitude (OCHA) : troubles de la coordination, confusion mentale

En cas de MAM sévère : descente immédiate obligatoire. Aucun médicament ne remplace la baisse d’altitude.

Acclimatation et rythme de montée

• Ne jamais monter trop vite au-delà de 3 000 m
• Journée de repos tous les 1 000 m de gain
• Monter haut, dormir bas pour faciliter l’acclimatation

Hydratation et alimentation

• 3 à 4 litres d’eau par jour
• Évitez alcool, somnifères et excitants
• Mangez des glucides pour fournir de l’énergie
• Ne sautez jamais de repas

Préparation physique et écoute du corps

• Randonnées régulières avec dénivelé
• Marche avec un sac de 8 à 10 kg
• Marchez lentement, respirez profondément, ne forcez jamais

Écoute et respect des guides

Les guides locaux connaissent la haute altitude et peuvent vous donner :

• Rythme à adopter
• Altitude maximale quotidienne
• Quantité d’eau nécessaire
• Surveillance des signes de MAM

Médicaments ponctuels

• Diamox (sur prescription) pour prévention ou début de symptômes
• Paracétamol pour maux de tête légers
• Médicaments contre troubles digestifs

️ Assurance trek indispensable

• Secours en hélicoptère
• Frais médicaux au Népal
• Rapatriement sanitaire
• Activités de trekking jusqu’à 6 000 m selon itinéraire

Consultation spécialiste avant le départ

Avant de chausser vos bottes et de partir à l’assaut des sommets, prenez rendez‑vous avec un spécialiste. Mieux vaut prévenir que guérir… surtout quand l’air commence à se faire rare et que vos poumons se mettent à discuter sans votre permission ! »

IFREMMONT – Chamonix

www.ifremmont.com – conseils, téléconsultations et documentation

ALTIDOC – SOS MAM

Hôpital de Chamonix – consultation sur place ou téléconsultation